Noticia aparecida: 22 de julio de 2002 

Texto: Santiago Rego / Santander

La puesta en marcha de programas de día para la atención de trastorno alimentarios contribuye a reducir la estancia media y la derivación de pacientes a otros servicios, y mejora de la utilización de recursos propios. Esta es la conclusión de la experiencia de Cantabria, que cuenta con un Programa de Atención a los Trastornos de la Conducta Alimentaria con el que han reducido la estancia media algo más de diez días.

La asistencia integral y coordinada de los trastornos de la alimentación -anorexia y bulimia nerviosas, entre otras patologías- ha permitido al Servicio Cántabro de Salud eliminar en tan solonueve meses la lista de espera de hospitalización: que ningún paciente tenga que ser derivado por los servicios sanitarios públicos de la región a otras comunidades, y que sólo sean necesarias cuatro camas de hospitalización, una cifra que hace un año era insuficiente. La estancia media, además, también se ha reducido de algo más de dos meses a 49.5 días.

 
Los datos, facilitados por Jaime del Barrio, consejero de Sanidad, y Jesús Artal, director general de Ordenación y Asistencia Sanitaria, ponen en evidencia que -tras una fase anterior en que la escasez de recursos generaba largas listas de espera, descoordinación e imposibilidad de enfocar de manera global la atención a estos trastornos- se ha pasado a otra fase que ha puesto fin al peregrinaje de pacientes y familiares,
 

Hace nueve meses, los directivos de la Consejería pusieron en marcha, a través del Plan de Salud Mental de Cantabria, un Programa de Atención a los Trastornos de la Conducta Alimentaria, basado en un circuito asistencial sustentado en tres pilares estrechamente coordinados: un hospital de día en Santander financiado con fondos públicos -cuesta 250.000 euros al año-, aunque gestionado por la sanidad privada; otro hospital de día dentro de la estructura asistencial del Hospital Sierrallana, en Torrelavega, y la unidad de ingresos del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla para los casos más graves con un total de cuatro camas.

Artal, ha señalado que "esas cuatro camas que hasta hace un año eran claramente insuficientes, en la actualidad han permitido alcanzar dos objetivos fundamentales: que no exista una lista de espera de hospitalización, y que ningún paciente sea derivado a otras comunidades. El trabajo de los equipos multidisciplinares en los centros de día ha reducido las estancias hospitalarias, y se ha mejorado la asistencia gracias a unos protocolos de coordinación muy rigurosos entre los hospitales Marqués de Valdecilla, Sierrallana y los dos centros de día.

Hasta julio de este año, el número de ingresos hospitalarios en el Hospital de Valdecilla ha sido de 19 pacientes y la estancia media de 49.5 días, muy reducida en relación con la existente hace apenas un año, que superaba ligeramente los dos meses. "Todos estos datos tan favorables se deben al papel que juegan los programas de día, evitando ingresos en Valdecilla y favoreciendo altas precoces y reinserción en la familia en menor tiempo", ha declarado el director general, que ha destacado que los porcentajes de éxito en el hospital de día y en la unidad de hospitalización son superiores al 60 por ciento.

Del Barrio ha valorado muy positivamente la coordinación llevada a cabo en esta iniciativa y el desarrollo de programas de seguimiento ambulatorio individualizado y en grupo, tanto para el paciente como para su familia.

"Los hospitales de día permiten ofrecer un nivel más intensivo de tratamiento en pacientes que no evolucionan adecuadamente en régimen  ambulatorio, evitando hospitalizaciones y favoreciendo altas precoces", ha explicado el consejero.

Artal, por su parte, ha señalado la importancia de contar con equipos multidisciplinares bien formados, compuestos por psiquiatras, psicólogos, enfermeras, auxiliares y educadores, que actúan como centros de tercer nivel y que apoyan a la red de centros de salud mental en la atención a los pacientes con trastornos alimentarios.

"Los trastornos de la alimentación han llegado a convertirse en un problema de salud pública que no sólo interesa a los profesionales de la salud mental. Al haberse convertido en un problema social de alta prevalencia preocupa a la sociedad en su conjunto", ha concluido.

Los datos aportados por Jaime del Barrio, consejero cántabro, señalan que el 30 por ciento de los pacientes que padecen trastornos alimentarios valorados han recibido tratamiento en el hospital de día, con una estancia media de 84 días. El porcentaje de pacientes dados de alta en el hospital de día alcanza el 63 por ciento, mientras que el 16 por ciento consiguieron el alta en la atención ambulatoria. El 92 por ciento de los casos corresponden a mujeres, de las cuales el 70 por ciento tienen una edad inferior a los 18 años.

Hasta hace un año, cuando no existía esta estructura, muchos pacientes, especialmente los que requerían hospitalización, eran desviados a centros sanitarios de Burgos. Los datos de la Administración autónoma señalan que el problema aún está lejos de ser controlado, pues los casos atendidos en varones, aunque a mucha distancia de las mujeres, están dejando de ser una anécdota y comienzan a incrementarse.